Madame, Monsieur,
Par la présente, j'ai le regret de vous informer que mon <EPOUX, EPOUSE... A PRECISER> <PRENOM, NOM A PRECISER> demeurant <ADRESSE COMPLETE A PRECISER>, affilié<e> sous le numéro <NUMERO A PRECISER>, est décédé<e> le <DATE A PRECISER>.
Dans les meilleurs délais, veuillez s'il vous plaît, me faire parvenir l'imprimé nécessaire à une demande de pension de reversion.
Restant à votre disposition pour toute précision, dans l'attente de votre réponse, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
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