Monsieur le Médiateur,
j’ai l’honneur de solliciter votre aide afin d’intervenir dans le litige m’opposant à la société de courtage [Nom, adresse].
En dépit de plusieurs lettres recommandées, je n’ai pas eu à ce jour de solutions à mon problème. En effet, [expliquer votre situation].
Vous trouverez ci-joints tous les documents justificatifs nécessaires pour le bon déroulement de ma demande.
Restant à votre disposition, je vous prie de recevoir, Monsieur Le Médiateur, mes sincères salutations.
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